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युवा वयस्कों में स्ट्रोक – लक्षण, जोखिम कारक, बचाव

युवा में स्ट्रोक, जिसे युवा स्ट्रोक के रूप में भी जाना जाता है, स्वास्थ्य का एक प्रमुख सार्वजनिक मुद्दा है जो कई युवाओं को प्रभावित करता है और साथ-ही-साथ उन वयस्कों की एक छोटी संख्या को भी प्रभावित करता है भी है जो 45 साल के नीचे के होते हैं। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, स्ट्रोक सबसे आम न्यूरोलॉजिकल स्थितियों में से एक होता है जो लम्बे समय तक उसके शिकार मरीज को विकलांग बनाए रखता है साथ में भावनात्मक तथा सामाजिक आर्थिक समस्याएं भी पैदा करता है। यह रोगियों,  उनके परिवारों और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के लिए गंभीर संकट का कारण भी बनता है।

अध्ययनों से पता चला है कि यह मौत का दूसरा सबसे आम कारण है, जो हर 5 सेकंड में एक व्यक्ति को प्रभावित करता है। इंडियन काउंसिल ऑफ मेडिकल रिसर्च (ICMR) द्वारा किए गए एक शोध से पता चलता है कि युवा वयस्क रोगियों में होने वाले लगभग 10% से 15% स्ट्रोक ऐसे होते हैं जिसमें कि उनमें से लगभग हर पांचवां मरीज अस्पतालों में भर्ती होता है। हालाँकि यह रोग कम पाया जाता है, लेकिन जब होता है तब इसमें इंसान अपना कोई काम कर नहीं सकता जिसकी वजह से उसके कई कीमती वर्ष बेकार हो जाते हैं; और इस तरह यह विनाशकारी साबित होता है क्योंकि इसका असर एक युवा व्यक्ति के जीवन पर बहुत बुरा पड़ सकता है।

युवा में स्ट्रोक बनाम बुजुर्ग में स्ट्रोक: अंतर

स्ट्रोक के अधिकांश कारण दो प्रकार के रक्तस्राव के कारण होते हैं। पहला सबरैचनोइड रक्तस्राव के कारण जो तब होता है जब रक्तस्राव एराचोनोइड झिल्ली और मस्तिष्क के आसपास पिया मैटर के बीच के क्षेत्र में होता है। दूसरा प्रकार इंट्राक्रैनील रक्तस्राव के कारण होता है अर्थात् जब खोपड़ी के भीतर एक रक्त वाहिका फट जाती है या लीक हो जाती है। सामान्य स्ट्रोक की आबादी (15-20%) की तुलना में युवा वयस्कों को ज्यादा होता है जो 40-55% के बीच होता है। हालांकि, आज की अधिकांश आबादी को प्रभावित करने वाले सबसे सामान्य प्रकार के स्ट्रोक सेरिब्रल इन्फार्क्शन है यानी एक प्रकार का इस्केमिक स्ट्रोक जो रक्त वाहिकाओं में रुकावट के कारण होता है जो मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करता है।

यहाँ घटते क्रम में स्ट्रोक के जोखिम कारकों की एक सूची दी गई है:

  • ध्रूमपान
  • शराब की लत
  • बीएमआई का बढ़ना
  • मधुमेह
  • उच्च रक्तचाप
  • डिस्लिप्लीडैमिया
  • स्ट्रोक का पुराना इतिहास
  • अलिंद के साथ आमवाती हृदय रोग
  • मौखिक गर्भनिरोधक गोलियां (महिलाओं के लिए 2-5 गुना बढ़ा जोखिम)

युवा स्ट्रोक के लक्षणों की पहचान करना

एक युवा स्ट्रोक को FAST के रूप में भी परिभाषित किया जा सकता है, जो चेहरे के झूलने,  बांह की कमजोरी,  बोलने में कठिनाइयों और समय को दर्शाता है। रोगी की जरूरतों की जवाबदेही का पता लगाने और उसे बेहतर बनाने में मदद करने के लिए इस संक्षिप्त नाम का उपयोग एक महामारी के रूप में किया जाता है। युवा स्ट्रोक के कुछ लक्षणों में शामिल हैं:

  • चेहरे, हाथ, या पैर की अचानक सुन्नता या कमजोरी, विशेष रूप से शरीर के एक तरफ
  • अचानक भ्रम उत्पन्न होना, बोलने में परेशानी या समझने में परेशानी होना
  • एक या दोनों आंखों से देखने में अचानक परेशानी होने लगना
  • अचानक चलने में परेशानी, चक्कर आना, और संतुलन या समन्वय की परेशानी होना
  • बिना किसी ज्ञात कारण के अचानक तेज सिरदर्द होना

भारत और युवा स्ट्रोक: आंकड़े

2005 में, आईसीएमआर के अनुसार, 5.8 मिलियन लोग इस बीमारी से प्रभावित थे, जिससे यह मौत का दूसरा सबसे आम कारण बन गया। यह ध्यान रखना दिलचस्प होगा कि 40% प्रतिशत मौतें 70 साल से कम उम्र के लोगों में हुईं। विश्व स्तर पर, हर साल लगभग 15 मिलियन नए तीव्र स्ट्रोक दुर्घटनाएं होती हैं, जबकि लगभग 55 मिलियन लोगों का स्ट्रोक का पुराना इतिहास होता है। इन व्यक्तियों में से दो-तिहाई भारत जैसे निम्न और मध्यम-आय वाले देशों में रहते हैं। 2050 तक, यह अनुमान है कि इन क्षेत्रों में रहने वाले लोगों में 80% स्ट्रोक की घटनाएं घटित होंगी।

स्ट्रोक से कैसे बचाव करें

डॉ. पृथ्वी गिरि, जो नारायणा मल्टीस्पेशलिटी अस्पताल, जयपुर में न्यूरोलॉजी में सलाहकार हैं , कुछ टिप्स देते हैं कि कोई भी व्यक्ति स्ट्रोक से कैसे बच सकता है। वे मरीजों को धूम्रपान बंद करने, नियमित व्यायाम (प्रति दिन 20 मिनट, सप्ताह में तीन से चार बार) या उन्हें लंबे समय तक टहलने की सलाह देते हैं। इससे उन्हें वजन कम करने, तनाव दूर करने और फिट रहने में मदद मिल सकती है। इसके अलावा, यह सबसे अच्छा होगा अगर युवा अपने रक्तचाप, कोलेस्ट्रॉल और रक्त शर्करा में वृद्धि के बारे में सतर्क रहें। यदि उन्हें ऊपर दिए गए किसी भी लक्षण का अनुभव होता हो, तो डॉक्टर का निदान और सलाह लेना महत्वपूर्ण है।

डॉ. पृथ्वी गिरि, सलाहकार – न्यूरोलॉजी, नारायणा मल्टीस्पेशलिटी अस्पताल, जयपुर

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