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युवाओं में उच्च रक्तचाप

उच्च रक्तचाप (हाई ब्लडप्रेशर) को उच्च रक्तदाब (हाइपरटेंशन) के रूप में भी जाना जाता है। यह रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर धक्का देने वाले वाले रक्त की एक उच्च दाब उत्पन्न करता है। । इस परिदृश्य में हृदय को बहुत ज्यादा जोर लगा कर पंप करना पड़ता है और धमनियां बहुत तनाव में आ जाती है क्योंकि उनमें उच्च दबाव वाला रक्त बहना शुरू हों जाता है। अस्वस्थ जीवनशैली के कारण यह समस्या बच्चों में भी फैल रही है। जीवनशैली में बदलाव और आहार में स्वस्थ कम वसा वाले भोजन को शामिल करना, नियमित शारीरिक गतिविधियों से उच्च रक्तचाप का खतरा कम किया जा सकता है।

कारण:

अधिकतर उच्च रक्तचाप के कोई विशिष्ट कारण नहीं होते हैं। इसे आवश्यक उच्च रक्तचाप कहा जाता है। कुछ कारण इस प्रकार हैं:

  • गुर्दे की बीमारी
  • फेफड़े की समस्या
  • हृदय की समस्या
  • मोटापा
  • कुछ दवाएं
  • आनुवंशिक स्थितियां
  • हार्मोन संबंधी विकार

लक्षण:

उच्च रक्तचाप के लिए कोई महत्वपूर्ण लक्षण नहीं देखे गए हैं। लेकिन गंभीर मामलों में उच्च रक्तचाप के कुछ संकेत हैं:

  • सरदर्द
  • धुंधली दृष्टि
  • सिर चकराना
  • नाक से खून आना
  • स्पंदन और जोर से दिल की धड़कन (पेल्पेशन)
  • जी मचलना
  • मिर्गी
  • छाती में दर्द
  • साँस की कमी

उच्च रक्तचाप प्रबंधन दिशानिर्देश:

कुछ दिशानिर्देश हैं जिसका माता-पिता द्वारा पालन किया जाना चाहिए:

  • 3 वर्ष की आयु के बाद आपके बच्चे का रक्तचाप हर साल मापा जाना चाहिए। यह जाँच उन बच्चों के लिए आवश्यक है जिन्हें मोटापा है। रक्तचाप में वृद्धि, गुर्दे की बीमारी, मधुमेह, महाधमनी चाप अवरोध या सम्‍पीडन के इतिहास के लिए दवा लें।
  • बच्चों में रक्तचाप की जांच के लिए ऑसीलोमेट्रिक उपकरणों का उपयोग किया जाता है।
  • पहले साल से या उच्च जोखिम वाली परिस्थितियों वाले उच्च रक्तचाप के इतिहास वाले बच्चों में एक नियमित अंतराल पर रक्तचाप की निगरानी की जा सकती है। इसे बाल चिकित्सा के लिए मान्यता दी गई है।
  • उच्च रक्तचाप के रोगियों का इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी कभी नहीं करना चाहिए।
  • चिकित्सक की सिफारिश के बाद ही उच्च रक्तचाप वाले बच्चे खेल में भाग ले सकते हैं।

उच्च रक्तचाप के प्रकार:

उच्च रक्तचाप को उनके जोखिम कारकों के अनुसार दो भागों में विभाजित किया गया है:

प्राथमिक (आवश्यक) उच्च रक्तचाप:

इसके होने का कोई ज्ञात कारण नहीं है। इस प्रकार का उच्च रक्तचाप आमतौर पर > 6 वर्ष की आयु के बच्चों में पाया जाता है। जोखिम कारक हैं:

  • मोटापा और अधिक वजन
  • उच्च रक्तचाप का पारिवारिक इतिहास
  • टाइप 2 मधुमेह / तेजी से बढ़ता चीनी स्तर
  • उच्च कोलेस्ट्रॉल
  • ज्यादा नमक खाना
  • लिंग-विशिष्ट:पुरुष
  • रंग:काला
  • गतिहीन होना
  • किसी भी प्रकार का धूम्रपान: सक्रिय या निष्क्रिय

माध्यमिक उच्च रक्तचाप:

  • यह आमतौर पर छोटे बच्चों में पाया जाता है।
  • थायरॉयड ग्रंथि की अतिसक्रियता
  • गुर्दे की पुरानी बीमारी
  • ह्रदय की बीमारी
  • अधिवृक्क विकार
  • फियोक्रोमोसाइटोमा, अधिवृक्क ग्रंथि का एक दुर्लभ ट्यूमर
  • वृक्क धमनी स्टेनोसिस (गुर्दे में धमनी का संकीर्ण होना)
  • नींद विकार, विशेष रूप से बाधक निंद्रा श्वासरोध
  • कुछ दवाएं
  • ड्रग्स

जटिलताएँ:

यदि बच्चों को प्रारंभिक चरण में उपचार प्रदान नहीं किया जाता है, तो भविष्य में यह अधिक बढ़ सकता है। यदि बचपन की उच्च रक्तचाप की परेशानी वयस्कता तक जारी रहती है, तो बच्चे को निम्न खतरा रहेगा:

  1. आघात
  2. दिल का दौरा
  3. ह्रदय का रुक जाना
  4. किडनी खराब

उपचार:

अगर कुछ अन्य चिकित्सकीय स्थितियों जैसे गुर्दे की बीमारी और फेफड़ों के रोगों के कारण रक्तचाप अधिक होता है। इन रोगों से संबंधित एक नियमित उपचार प्रक्रिया का पालन करने के बाद उच्च रक्तचाप की समस्या का हल हो जाएगा। चिकित्सकों को जीवनशैली में बदलाव की सिफारिश करनी चाहिए जो उच्च रक्तचाप के रोगी द्वारा पालन किया जाना चाहिए:

स्वस्थ आहार खाएं:

  • अपने आहार में अधिक फल, पत्तेदार सब्जियां और कम वसा वाले दुग्ध पदार्थ शामिल करें।
  • नमक सीमित मात्रा में लें।
  • कैफीन से बचें जो आमतौर पर सोडा, चाय, कॉफी और ऊर्जा पेय में पाया जाता है।
  • शराब को ना कहें।

नियमित व्यायाम

उच्च रक्तचाप के रोगियों को रोजाना व्यायाम करने की कोशिश करनी चाहिए। लेकिन अगर यह संभव नहीं है, तो सप्ताह में कम से कम तीन बार 30-60 मिनट के लिए व्यायाम करने की कोशिश करें। लेकिन अगर वयस्कों को उच्च रक्तचाप है तो उन्हें भारोत्तोलन, बॉडीबिल्डिंग या ताकत लगने वाले व्यायाम नहीं करनी चाहिए। रक्तचाप के सामान्य स्तर से नीचे आने और स्थिर होने पर ये व्यायाम किए जा सकते हैं, फिर चिकित्सक इस तरह की गतिविधियों को प्रमाणित करता है।

धूम्रपान नहीं करें

उच्च रक्तचाप वाले लोगों को धूम्रपान को बिल्कुल “नाकहना चाहिए। और उन्हें धुंआ रहित क्षेत्र में रहना चाहिए।

डॉ आरिओम कर, सलाहकार – वयस्क हृदयरोग विशेषज्ञ, नारायणा मल्टीस्पेशलिटी अस्पताल, बारासात

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