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एंजियोप्लास्टी/स्टेंटिंग प्रक्रिया के बाद रोगियों द्वारा पालन किये जाने के नियम

अवरुद्ध कोरोनरी धमनियों के प्रबंधन में स्टेंटिंग के साथ कोरोनरी एंजियोप्लास्टी एक काफी मानक और सामान्य प्रक्रिया है जिसे कई कुशल हृदय रोग विशेषज्ञ पूरी दुनिया में करते हैं। हालांकि रोगी की ओर से प्रक्रिया के बाद के तरीकों के महत्व की समझ और उसकी सराहना में अभी भी कमी है।

स्टेंटिंग प्रक्रिया के बाद सलाह की यह सूची जिसे पांच का नियम या हाथ का नियम कहा जा सकता है, लंबी अवधि के परिणामों के लिए आवश्यक है।

नियम संख्याँ 1: अपनी दवाओं को नियमित रूप से लें: रोगियों के लिए दवाइयों के साथ अनियमित होना या अनुपालन ना करना काफी आम है – विशेष रूप से जब प्रक्रिया चलती है। एक गलत धारणा है कि एक बार प्रक्रिया सफलतापूर्वक समाप्त हो जाने के बाद दवा बंद की जा सकती है। इस धारणा के विपरीत स्टेंट प्रत्यारोपण के बाद दवाएं (कम से कम रक्त को पतला करने वाले और कोलेस्ट्रोल को कम करने वाले स्टैटिन) अनिवार्य हैं – क्योंकि वे एक जीवन के लिए खतरा वाले महत्वपूर्ण जटिलता को रोकते हैं। जैसे स्टेंट थ्रोम्बोसिस

नियम संख्याँ 2: लक्षणों को अनदेखा या छिपाएं नहीं: यदि एंजियोप्लास्टी के बाद रोगी को छाती में दर्द, बदहजमी या सांस लेने में कठिनाई के रूप में कोई असामान्य असुविधा हो, तो ईसीजी करवाना और हृदय रोग विशेषज्ञ से सलाह लेना हमेशा उचित है। कोई लक्षण नहीं होना – भले ही यह एक अजीब समय या स्थान पर होता है – इसे अनदेखा नहीं किया जाना चाहिए – क्योंकि रोगियों के इस समूह में कोई भी जटिलता जीवन के लिए खतरा हो सकती है।

नियम संख्या 3: आहार में संतुलन: एक आम धारणा है कि एंजियोप्लास्टी के बाद कुछ प्रकार के आहार को बंद करने की आवश्यकता होती है। एक सामाजिक संदर्भ में, किसी व्यक्ति के लिए एक आहार पैटर्न को अचानक रोकना बेहद मुश्किल है जिसके साथ वह बड़ा हुआ है। मौजूदा आहार में संतुलन की सलाह देना बहुत अधिक तर्कसंगत है – कोशिश करें और 20-30 प्रतिशत तक समग्र आहार सेवन को कम करें जिसमें अधिक अवांछनीय खाद्य पदार्थों को वांछनीय खाद्य पदार्थों के साथ प्रतिस्थापित करें। यह याद रखना चाहिए कि जितने सख्त आहार की सलाह दी जाएगी, एक रोगी इसका पालन कम करेगा!

नियम संख्या 4: स्टेंटिंग प्रक्रिया के बाद मध्य श्रेणी का व्यायाम: किसी भी रोगी को स्टेंट प्रत्यारोपण के बाद पूर्ण आराम की आवश्यकता नहीं होती है। मरीजों को मध्यम व्यायाम शुरू करने की सलाह दी जाती है जैसे कि एंजियोप्लास्टी के तुरंत बाद समतल मैदान पर चलना और धीरे-धीरे व्यायाम की तीव्रता बढ़ाना। मरीज स्टेंटिंग प्रक्रिया के एक महीने के भीतर बीमारी से पहले वाले स्थिति में पहुंचने की उम्मीद कर सकता है। वजन उठाने या खड़ी ढलान पर चलने जैसे भारी व्यायाम को लगभग 4-6 सप्ताह तक करने से बचना चाहिए।

नियम संख्या 5: नियमित दिखाने के लिए जाएं: एंजियोप्लास्टी/स्टेंटिंग के बाद दिखाने का उद्देश्य उपचार के प्रति अनुकूलन, प्रतिकूल प्रभाव या जटिलताओं के पता करने के साथ-साथ जोखिम कारकों का नियंत्रण करना है। दिखाने की आवृत्ति रोगविषयक स्थिति और रोगी के जोखिम प्रोफाइल के आधार पर भिन्न हो सकती है। वे आम तौर पर महीने में एक बार होते हैं – और इसका पालन हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा दिये सलाह के अनुसार किया जाना चाहिए

समाप्त करते हुए, जबकि तकनीकी रूप से सफल प्रक्रिया एंजियोप्लास्टी/स्टेंटिंग का तत्व है, प्रक्रिया के पश्चात सलाह और अनुशंसाओं का पालन अच्छे दीर्घकालिक परिणामों की कुंजी है। एक समाज के रूप में यह सराहना की जानी चाहिए कि फॉलो-अप में दी गई सलाह के कार्यान्वयन में छोटी सी भी त्रुटि सअवांछनीय परिणाम के रूप में सामने आ सकती है

लेखक, प्रो (डॉ) हेमंत मदन | वरिष्ठ सलाहकार और निदेशक – कार्डियोलॉजी | नारायण सुपरस्पेशलिटी अस्पताल, गुरुग्राम

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