वसायुक्त यकृत रोग: एक ‘साइलेंट किलर’

ए) वसायुक्त यकृत रोग क्या है और इसके जोखिम कारक क्या हैं?

वसायुक्त यकृत, यकृत में वसा का संचय है जो यकृत कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है और यकृत की विफलता का कारण बन सकता है। वसायुक्त यकृत रोग या गैर-अल्कोहल वसायुक्त यकृत रोग (एनएएफएलडी) यकृत रोगों की एक विस्तृत श्रृंखला का एक वर्णक्रम है। अधिक वजन वाले या मोटे लोगों को, मधुमेह के रोगियों में वसायुक्त यकृत होने का अधिक जोखिम होता है।

बी) वसायुक्त यकृत की बीमारी कैसे होती है और यह कैसे पता करें कि आपको यह बीमारी है?

• एनएएफएलडी असामान्य चयापचय और अतिरिक्त कैलोरी और भोजन से अवशोषित वसा, यकृत में ले जाया जाता है और अंततः वसा के रूप में यकृत में संग्रहीत होता है।
• एनएएफएलडी का कोई लक्षण नहीं होता है, तथाकथित मूक रोग है यह। यह आमतौर पर अल्ट्रासोनोग्राफी या फाइब्रोस्कैन पर संयोग से पहचाना जाता है।

सी) वसायुक्त यकृत रोग के ग्रेड और परिणाम क्या हैं?

• वसायुक्त यकृत को ग्रेड I, II या III के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, जो यकृत में वसा संचय के व्यक्तिपरक आकलन पर निर्भर करता है। यदि आपके शरीर में वसा है लेकिन कोई सूजन या ऊतक में क्षति नहीं है, तो निदान एनएएफएलडी है।
• यदि वसा के कारण सूजन और जिगर की क्षति होती है, तो निदान गैर-अल्कोहल स्टीटोहेपेटाइटिस (NASH) है।
• इसके अलावा, यह जिगर में फाइब्रोसिस नामक फाइब्रोसिस और सिरोसिस नामक अपरिवर्तनीय यकृत क्षति को जन्म दे सकता है जिससे यकृत कैंसर हो सकता है।

डी) यदि आपको वसायुक्त यकृत की बीमारी है तो आपको क्या करना चाहिए?

यदि किसी को नियमित जांच से वसायुक्त यकृत का रोग होने का पता चला है, तो उसे घबराना नहीं चाहिए क्योंकि यह बहुत धीरे-धीरे बढ़ता है और आमतौर पर रोके जाने योग्य और उपचार योग्य रोग है। यकृत विशेषज्ञ द्वारा विस्तृत मूल्यांकन के लिए कुछ रक्त परीक्षणों के साथ जिगर की अल्ट्रासोनोग्राफी और फाइब्रोस्कैन किया जाता है। स्वयं चिकित्सा और अनुचित दवा यकृत को और नुकसान पहुंचा सकती है।

ई) क्या वसायुक्त यकृत जीवन के लिए खतरा है और इस बीमारी के क्या निहितार्थ हैं?

सौभाग्य से, एनएएफएलडी का आसानी से पता लगाया जा सकता है और इसका इलाज किया जा सकता है लेकिन यदि सिरोसिस और यकृत कैंसर हो गया तो यह जानलेवा हो सकती है। दिल से संबंधित बीमारी के लिए एनएएफएलडी एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है; इसके साथ कई रोगियों को जिगर की विफलता से पहले दिल की विफलता से मौत हो सकती है।

एफ) क्या वसायुक्त यकृत का उलटाव किया जा सकता है?

हां, इस रोग का उलटाव किया जा सकता है यदि प्रारंभिक अवस्था में इसका पता लगाया जा सके और इलाज़ किया जा सके। यदि आपको एनएएसएच  है, तो आपके यकृत में वसा के जमाव का उलटाव करने के लिए कोई दवा उपलब्ध नहीं है। स्वस्थ आहार, बढ़ती शारीरिक गतिविधि और दवाएं वसायुक्त यकृत में सुधार कर सकती हैं और उन्नत यकृत रोग की प्रगति को कम कर सकती हैं।

जी) वसायुक्त यकृत की बीमारी को कैसे रोकें और उसका इलाज कैसे करें?

1. नियंत्रित और सुरक्षित तरीके से वजन को अनुकूल बनाएं
2. आहार में संशोधन: 15-20% से कैलोरी की मात्रा कम करें, शर्करा और स्टार्च जैसे कार्बोहाइड्रेट कम करें और वसा, शीतल पेय, फास्ट फूड और भारी भोजन से बचें
3. अधिक फल और सब्जियों के साथ एक स्वस्थ संतुलित आहार लें
4. शराब के सेवन से बचें
5. मधुमेह की जांच कराएं और उचित उपचार करवाएं
6. डॉक्टर द्वारा सलाह के अनुसार शारीरिक गतिविधि, पैदल चलना, व्यायाम बढ़ाएं
7. किसी यकृत विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच करवाएं
8. वसायुक्त यकृत और यकृत क्षति में सुधार करने के लिए विशिष्ट दवाओं में बदलाव लायें

डॉ. महेश गुप्ता, सलाहकार – गैस्ट्रोएंटरोलॉजी, धर्मशीला नारायणा सुपरस्पेशलिटी अस्पताल, दिल्ली