Categories: Spine Surgery

हर्नियेटेड डिस्क: पहचान और उपचार

डिस्क प्रोलैप्स के सेगमेंट में आपकी रुचि को देखते हुए ये जान पड़ता है कि हर्नियेटेड डिस्क क्या है, ये क्यों होता है, इसके क्या कारण है और किसी व्यक्ति में इसके लक्षण की पहचान कैसे होता है से संबंधित जानकारी आप रखते हैं। अब यहां इसके पहचान और उपचार से संबंधित विकल्पों पर विचार करेंगे।

रोग की पहचान:

  • मौखिक प्रश्न: डॉक्टर लक्षण और लोकेशन के बारे में प्रश्न पूछेंगे
  • लालिमा या सूजन का शारीरिक परीक्षण करेंगे
  1. रिफ्लेक्स टेस्टिंग
  2. सीधा पैर उठाएं: लेट कर सीधा पैर उठाया जाता है और ऐसा करने पर दर्द हो तो इससे रोग के बारे में पता चलता है।
  3. इसके लिए कुछ और शारीरिक परीक्षण भी किया जा सकता है
  • इन्फ्लमैशन पता करने के लिए रक्त परीक्षण
  • पीठ दर्द कहीं किसी अन्य कारण से तो नहीं का पता लगाने के लिए एक्स-रे किया जाता है । यह ओस्टियोफाइट्स को टूट और फुट और इसके चयापचयों को दर्शाता है
  • एमआरआई / सीटी स्कैन डिस्क हर्नियेशन के स्तर को ठीक से दर्शाता है
  • रंग विभेद स्कैन के लिए स्पाइनल कॉलम में डाई के साथ एक मायलोग्राम
  • इसमें शामिल मांसपेशियों को निर्धारित करने के लिए इलेक्ट्रोमोग्राम मददगार होता है
  • तंत्रिका चालन वेग परीक्षण शामिल नसों को निर्धारित करता है

उपचार:

  • डिस्क प्रोट्रजन के प्रकार के आधार पर फिजियोथेरेपी। आवश्यकतानुसार फ्लेक्सर / एक्स्टेंसर।
  • TENS जैसे इलेक्ट्रोथैरेप्यूटिकल तौर-तरीके विकीर्ण दर्द के मामले में अत्यधिक दर्द से राहत देते हैं।
  • पोस्टुरियल संशोधन
  • कंट्रास्ट बाथ: अल्टरनेटिंग हीट एंड आइस
  • समर्थन के लिए कॉलर या बेल्ट
  • एक्यूपंक्चर और कायरोप्रैक्टिक उपचार

दवा से प्रबंधन:

  1. दर्द निवारक – दर्द रोकने वाले दवाएं
  2. एंटी इंफ्लेमेटरी दवाएं – NSAIDs और स्टेरॉयड
  3. सुई से दिए जाने वाले कॉर्टिसोन इंजेक्शन
  4. मांसपेशियों को आराम देने वाले
  5. नशीले पदार्थों
  • आपको जिन डॉक्टरों से परामर्श करना पड़ सकता है, उनमें शामिल हैं:
  1. फिजियोथेरेपिस्ट
  2. न्यूरोलॉजिस्ट
  3. हड्डी रोग विशेषज्ञ
  4. न्यूरो सर्जन

सर्जिकल प्रबंधन:

  1. माइक्रोडिसिसक्टोमी: डिस्क का हिस्सा हटा दिया जाता है
  2. फ्यूजन: डीजेनरेटेड वेर्टेब्रे बोन ग्राफ्ट के साथ जुड़े दिए जाते हैं। यह सर्जिकल प्रबंधन का एक प्राचीन रूप है जो रोग को बढ़ने से रोकता है लेकिन रीढ़ की हड्डी के मूवमेंट को कम कर देता है। इसलिए इस सर्जरी का अब प्रयोग नहीं करते।
  3. डिस्क प्रतिस्थापन: अन्य प्रतिस्थापनों के रूप में, एक या कई डीजेनरेटेड डिस्क को हटा दिया जाता है और कृत्रिम डिस्क लगा दिया जाता है जो प्राकृतिक डिस्क के समान कार्य करता है।
  4. काठ का स्थिरीकरण: वेर्टेब्रे के बीच एक लचीला और मजबूत टाइटेनियम उपकरण डाला जाता है जो दर्द से राहत देता है और संरक्षण आंदोलन के साथ समर्थन प्रदान करता है।

रोकथाम के उपाय:

बहुत सक्रिय जीवन शैली वाले लोग, विशेष रूप से खिलाड़ियों और वेट लिफ्टिंग करने वाले लोगों के लिए रोकथाम के उपाय से अवगत रहना बहुत आवश्यक है। भार उठाने के कुछ सही तरीके हैं, जिसकी हम यहां चर्चा करेंगे।

  1. व्यायाम: आप व्यायाम करते है, अपने व्यायाम में पीठ को मजबूत करने वाले व्यायामों को शामिल करें। एब्डोमिनल और पीठ के लिए सरल आइसोमेट्रिक अभ्यास करने में कोई दिकत नहीं है।
  2. पोस्टुरल सलाह: लंबे समय तक बैठे रहने के दौरान अपनी पीठ को सीधा रखें। हर 2 घंटे में ब्रेक लें, टहलें और फिर काम में लगें। भारी भार को अपने शरीर के करीब रखें। जमीन से उठाते समय, पीछे से झुकने के बजाय वजन के करीब बैठें। डंबल या बॉडी वेट ट्रेनिंग एक्सरसाइज में मशीन खींचते समय अपनी पीठ को स्थिर और सीधा रखें।
  3. वजन को नियंत्रित रखें: शेप में रहना में अच्छा होता है। रात में खाना जल्दी खाएं और भोजन के तुरंत बाद ज्यादा पानी का सेवन न करें।
  4. धूम्रपान छोड़ें: किसी भी तरह का धूम्रपान ना करें

आप क्या कर सकते है:

अपने आप को एक विशेषज्ञ से दिखाएं। आपसे निम्नलिखित प्रश्न पूछे जा सकते हैं:

  • लक्षण कब शुरू हुए?
  • चोट कैसे लगा?
  • 1 से 10 के पैमाने पर दर्द कितना होता है?
  • दर्द बढ़ रहा है या इसमें कुछ सुधर है?
  • आप क्या दवाएँ या सप्लीमेंट्स ले रहे हैं?
  • क्या आप धूम्रपान करते हैं?
  • क्या दर्द आपके हाथ या पैर में फैलता है?
  • क्या आप अपनी बाहों या पैरों में कमजोरी या सुन्नपन महसूस करते हैं?
  • क्या आपके पैर का दर्द खांसते या छींकते समय बढ़ जाता है?
  • क्या सोते या आराम करते समय भी दर्द होता है?
  • जीवन शैली?
  • काम की आदतें?
  • वजन में परिवर्तन?

डॉ. अनुराग सक्सेना, सीन्यर कन्सल्टन्ट – न्यूरोसर्जरी, स्पाइन सर्जरी, नारायणा सुपरस्पेशलिटी हॉस्पिटल, गुरुग्राम

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